Nigdy nie trzymałeś rakiety tenisowej ani kija golfowego, a mimo to odczuwasz ostry ból w okolicy łokcia? Łokieć tenisisty i łokieć golfisty to schorzenia, na które częściej cierpią „zwykli śmiertelnicy” niż zawodowi sportowcy. Są to dwa różne schorzenia, ale mają niemal identyczne objawy i sposób leczenia. Jeśli podejrzewasz, że cierpisz na jedno z tych schorzeń, w tym artykule dowiesz się, które z nich to jest i jak je leczyć.
Czym jest łokieć tenisisty?
Łokieć tenisisty lub boczne zapalenie nadkłykcia występuje najczęściej u osób dorosłych w wieku 30–50 lat. Jest to uraz spowodowany nadmiernym obciążeniem prostowników nadgarstka, który prowadzi do zapalenia zewnętrznej strony łokcia i przedramienia. W przypadku łokcia tenisisty najbardziej dotknięte są mięśnie, które biorą udział w zginaniu nadgarstka grzbietem dłoni do góry.
Pomimo nazwy, tenis jest przyczyną tylko około 5% przypadków. Można się nim zarazić po wykonaniu dowolnego rodzaju powtarzających się ruchów nadgarstkiem, takich jak malowanie lub używanie narzędzi ręcznych (stolarze, rzeźnicy). Łokcia tenisisty często nie unikają nawet informatycy czy muzycy.
- Domowy test na łokieć tenisisty: Zegnij bolącą rękę w łokciu i trzymaj ją przed sobą dłonią skierowaną w dół. Środkowym palcem tej ręki naciśnij w górę, używając drugiej ręki jako przeciwwagi. Jeśli podczas naciskania poczujesz ból w okolicy łokcia, prawdopodobnie masz łokieć tenisisty. Jeśli nie, problem leży w odcinku szyjnym kręgosłupa.
Jakie są objawy łokcia tenisisty?
Kiedy wyciągniesz rękę przed siebie, dłonią skierowaną w stronę ziemi, w przypadku łokcia tenisisty powinna boleć górna i zewnętrzna część łokcia. Ból w tym obszarze może być odczuwalny nieprzerwanie lub tylko podczas wykonywania określonych ruchów ręką, np. podczas naciskania klamki lub wykonywania kliknięć.
Skontaktuj się z lekarzem w następujących przypadkach:
- nie możesz podnieść ręki,
masz guza na łokciu,
silny ból uniemożliwia Ci wykonywanie codziennych czynności,
okolice łokcia są opuchnięte lub zaczerwienione.
Czym jest łokieć golfisty?
Łokieć golfisty lub zapalenie przyśrodkowej części nadkłykcia jest przeciwieństwem łokcia tenisisty. Powstaje w wyniku powtarzających się i nadmiernych ruchów zginaczy nadgarstka. Stan ten może być spowodowany czynnościami wymagającymi powtarzalnego skręcania lub zginania nadgarstka. W przypadku łokcia golfisty dotknięte są przede wszystkim mięśnie, które uczestniczą w zginaniu nadgarstka w kierunku dłoni.
Podobnie jak łokieć tenisisty, łokieć golfisty nie jest spowodowany wyłącznie grą w golfa. Może być spowodowany dowolną powtarzającą się czynnością, która powoduje zginanie nadgarstka:
- praca z łopatą,
malowanie,
podnoszenie ciężarów,
praca na linii montażowej,
praca przy komputerze.
Jakie są objawy łokcia golfisty?
Nadmierne używanie zginaczy nadgarstka powoduje ból po wewnętrznej stronie łokcia podczas podnoszenia nadgarstka lub ręki, ból podczas skręcania przedramienia lub zaciskania pięści. Obszar ten może być lekko opuchnięty i wrażliwy na dotyk. Inne objawy to sztywność łokcia, osłabienie chwytu lub nadgarstka.
Jak leczyć łokieć tenisisty i golfisty?
Leczenie obu urazów jest bardzo podobne. Pierwszym krokiem jest zawsze odpoczynek od czynności powodujących ból w łokciach. Kolejnym krokiem jest unieruchomienie. Na dotknięty łokieć należy założyć bandaż lub taśmy tejpujące.
Już w pierwszych dniach po kontuzji możesz zacząć wykonywać ćwiczenia rozciągające, które znacznie pomogą Ci zmniejszyć napięcie w łokciu. Rozciąganie możesz wykonywać nawet kilka razy dziennie przez 20–30 sekund.
- Łokieć tenisowy rozciągamy, wyciągając dotkniętą chorobą rękę przed siebie, dłonią skierowaną w stronę podłoża. Drugą ręką ciągniemy palce i dłoń w dół, w kierunku do siebie. Powinieneś poczuć rozciąganie wzdłuż całego zewnętrznego przedramienia.
- Łokieć golfisty rozciągamy, wyciągając dotkniętą chorobą rękę przed siebie, dłonią do góry. Drugą ręką ciągniemy palce i dłoń w dół, w kierunku do siebie. Powinieneś poczuć rozciąganie wzdłuż całego wewnętrznego przedramienia.
- Tip od nás: Pozri si video s ďalšími tipmi na strečing lakťa od certifikovaného trénera Tomáša Pošvanca.
Po približne 2 týždňoch, kedy akútna bolesť ustúpi môžeš pridať aj silové cvičenia. Pri liečbe tenisového aj golfového lakťa sú veľmi dôležité a nemal by si ich vôbec podceňovať. Venuj sa im pravidelne 2-krát v týždni po 3 sériách po 10 – 15 opakovaní.
- Tenisový lakeť precvičíme tak, že si sadneme bokom ku stolu. Postihnutú ruku máme vystretú položenú na stole. Dlaň smeruje k zemi. Zápästie je opreté o koniec stola – dlaňou môžeme voľne pohybovať smerom hore aj dole. Druhú máme spustenú voľno popri tele. Zranenou rukou uchopíme závažie (napríklad 5 kg jednoručku). Pomaličky spúšťame činku smerom dolu do 90° uhla, pričom cítime ako sa nám naťahuje vonkajšia časť predlaktia. Späť hore si pomôžeme druhou rukou.
- Golfový lakeť precvičíme tak, že si sadneme bokom ku stolu. Postihnutú ruku máme vystretú položenú na stole. Dlaň smeruje nahor. Zápästie je opreté o koniec stola – dlaňou môžeme voľne pohybovať smerom hore aj dole. Druhú máme spustenú voľno popri tele. Zranenou rukou uchopíme závažie (napríklad 5 kg jednoručku). Pomaličky spúšťame činku smerom dolu do 90°uhla, pričom cítime ako sa nám naťahuje vnútorná časť predlaktia. Späť hore si pomôžeme druhou rukou.
Efektívnou liečebnou metódou je domáca masáž. Je síce to veľmi bolestivé riešenie, no na druhej strane veľmi účinné. Nakoľko je šľacha v tejto oblasti stuhnutá, je nevyhnuté ju pravidelne masírovať a vrátiť ju do pôvodného stavu.
- Masáž tenisového lakťa: Zranenú ruku vystrieme pred seba. Palcom zdravej ruky hľadáme na lakti to najviac bolestivé miesto. Zatlačíme naň palcom a celou dlaňou lakeť pevne uchopíme. Teraz vykonávame postihnutou rukou dva pohyby: v zápästí ohýbame dlaň dohora a dole; rotujeme celým predlaktím v lakti.
- Masáž golfového lakťa: Golfový lakeť môže vyvolať buď šľacha bicepsu alebo tricepsu. Stláčaním mäkkých štruktúr zistíme, odkiaľ bolesť vyžaruje. Ak je cítime bolesť tesne pod bicepsom, tak dané miesto silno stlačíme palcom a vykonávame akoby bicepsový zdvih bez závažia. Ak je príčinou triceps, nahmatáme si úpon tricepsu zo zadnej strany lakťa a palcom zatlačíme na bolestivé miesto. Opäť vykonávame akoby bicepsové zdvihy bez závažia.
Ako ti pomôže fyzioterapeut?
Pokiaľ si nevieš už rady, určite sa neboj navštíviť lekára alebo skúseného fyzioterapeuta. Medzi účinné metódy pri liečbe tenisových aj golfových lakťov patria:
- Rázové vlny,
- Laserové techniky,
- Teplé zábaly (po ustúpení akútnej fázy),
- Steroidné injekcie,
- Nesteroidné protizápalové lieky.
Fizjoterapeuta może również pomóc w przypadku innych komplikacji zdrowotnych. Z powodu stereotypu ruchowego lub długotrwałego zwiększonego obciążenia fizycznego często pojawiają się przewlekłe problemy mięśniowo-szkieletowe lub ostry ból spowodowany stałym i długotrwałym przeciążeniem organizmu. Fizjoterapeuta pomoże Ci utrwalić prawidłowe stereotypy ruchowe, które pomogą Ci w życiu codziennym i w aktywności sportowej. Można zwrócić się do niego w przypadku bólu kręgosłupa, mięśni lub stawów, zaburzeń dyskowych, brušnej diastáze, lub problemy z poruszaniem się. Po operacji lub urazie układu mięśniowo-szkieletowego pomoże ci szybciej wrócić do zdrowia i formy.
Jak długo trwa leczenie?
W przypadku tego typu urazu należy być przygotowanym na to, że leczenie potrwa długo. Należy spodziewać się od 12 do 24 miesięcy. Bądź cierpliwy i nie nadużywaj łokcia, gdy tylko poczujesz ulgę. Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie rezultatów i po 2 latach nadal nie będziesz w pełni sprawny, możesz poddać się operacji. Jednak jej skuteczność jest wątpliwa na dłuższą metę i nie należy polegać na cudownych rękach lekarzy.
